A mi hijo le duelen los talones¿ es normal?

por Abr 15, 2019BIOMECÁNICA MARTÍNEZ

A mi hijo le duelen los talones¿ es normal?

por Abr 15, 2019BIOMECÁNICA MARTÍNEZ

El dolor de talón en niños menores de 13 años es un motivo de consulta frecuente. Los padres acuden después de ver a sus hijos correr «raro», de puntillas, quejándose del dolor en los talones, sobre todo,  después de su actividad deportiva, e incapacitándolos para realizarla de forma normal.

El talón es un hueso que se consolida y se forma completamente en dos fases: al nacer presentamos ya un núcleo de osificación primario, «una parte del calcáneo» y a los 5 o 6 años aparece otra parte , el núcleo de osificación secundario por detrás del primario. Ambos núcleos, se «pegarán » alrededor de los 13 años.

 

En el talón , se inserta el tendón de Aquiles, el cual puede sufrir por no poder crecer al mismo ritmo que el cartílago de crecimiento, y ocasionando por tanto un acortamiento del tendón y un obstáculo para que los dos núcleos de osificación se junten , formando así el calcáneo definitivo.

Cuando se realiza la exploración clínica en consulta, el paciente refiere dolor cuando se presiona en la inserción del tendón de Aquiles y en ocasiones también en la parte plantar del calcáneo, que es mayor al correr y que mejora con el reposo. A veces aparece cierto «enrojecimiento» en la parte insercional, y limitación en la flexión dorsal del pie a consecuencia del acortamiento del tendón de Aquiles.

Las pruebas diagnósticas que se suelen hacer son; radiografía lateral del calcáneo, en el que se puede ver claramente los dos centros de osificación, y la ecografía, menos dañina por no emitir radiaciones y muy valiosa ya que se puede conocer el estado del tendón de Aquiles.

El tratamiento es conservador y pasa por el uso de plantilla ortopédica a medida con unas características especiales propias para un Sever, reposo deportivo de dos semanas y fisioterapia convencional. Con este tratamiento, el dolor remite en un breve espacio de tiempo, permitiendo hacer el deporte y las actividades de vida diaria con total normalidad.

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